суббота, 29 ноября 2014 г.

Профессия врача смертельно опасна!

Врачи разных стран пытаются помочь странам третьего мира в борьбе с инфекционными болезнями (Эбола, полиомиелит и др.). Но, видимо, народам Африки и Азии это не везде нужно. Особенно, в регионах ислама. Доходит до убийства врачей и их помощников. Возникает вопрос: как организаторы врачебных акций планируют эти мероприятия, как оценивают информацию об этих регионах, как оценивают риск? И зачем, вообще, туда посылать людей на гибель?
В феврале 2013 года на северо-востоке Нигерии были убиты три иностранных врача:  двум перерезали горло, а одного обезглавили. Всего было убито девять медиков, делавших прививки от полиомиелита. Спровоцировали это журналисты радио, обсуждавшие в эфире проблему вакцинации от полиомиелита. При обсуждении этого вопроса всплыла тема «заговора Запада против Нигерии». Слухи об этом поползли среди мусульман на севере и западе Нигерии: вакцины якобы используются для стерилизации девочек, чтобы уменьшить число приверженцев ислама. Последствия этого — убийство медиков.
images
Сентябрь 2014. Гвинея. В деревне, находящейся в 40 км от города Нзерекоре, были убиты

четверг, 27 ноября 2014 г.

Не ходит дети … на Мадагаскар гулять!


 Не ходит дети   в Африку  на Мадагаскар  гулять!
mgafrica
Роспотребнадзор разместил на своем сайте  следующий пресс-релиз от 21.11.2014.
О ситуации с чумой на Мадагаскаре
          Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека сообщает, что в соответствии с данными Министерства здравоохранения Мадагаскара в 16 районах семи регионов Мадагаскара, в том числе в столице – Антананариву, где зафиксированы два случая заболевания с одним смертельным исходом, зарегистрирована вспышка чумы. 
        В настоящее время число заразившихся достигло 119 человек, 40 из них погибли, часть из них имели легочную форму заболевания. Первый случай заболевания чумой был выявлен 31 августа у пациента, который умер 3 сентября  2014 года.
        Согласно данным ВОЗ, существует риск быстрого распространения болезни из-за высокой плотности населения и слабости системы здравоохранения страны.
          В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека при планировании поездок  рекомендует  воздержаться от  посещения данного региона.
Мадагаскар
Данная вспышка чумы на Мадагаскаре наблюдается с августа 2014г. На 25.11.14 умерло уже 47 человек из 140 заболевших. Началась вспышка не в столице, но уже  добралась туда -в Антананариву заболело  два человека.  Ожидается увеличение количества жертв, но при этом карантин не введен!
bubonnaya-chuma-1
Немного с самом заболевании. Это природно-очаговая инфекция. То есть на нашей планете

среда, 19 ноября 2014 г.

Синдром пустого турецкого седла

На самом деле «пустое  турецкое седло»- не пустое. Просто, по разным причинам, уменьшается объём гипофиза и его место занимают оболочки мозга и ликвор — спинномозговая жидкость.

Когда достаточно большой объем полости «турецкого седла» занимает мозговая оболочка и спинномозговая жидкость (ликвор) он выглядит «пустым» — мы не видим привычного нам, по нормальным снимкам, гипофиза. Вообще, понятие «пустое турецкое седло» является рентгенологическим. Это — находка врачей на МРТ или КТ. Врачи-клиницисты, получив эти данные, должны определиться  - какой вариант синдрома и что с ним делать.

clip_image001_thumb.jpg

Анатомия турецкого села

Турецкое седло — это седловидное вдавление в костях основания черепа. То есть, это — костная структура.
sella_turcica2
Турецкое седло является частью верхней стенки клиновидной пазухи. Длина его 9—15 мм. Высота составляет 7—13 мм. Гипофизарная ямка (полость турецкого седла, где «сидит» гипофиз) отделена от субарахноидального пространства твёрдой мозговой оболочкой, именуемой диафрагмой турецкого седла. В гипофизарной ямке расположен гипофиз. Он соединён с гипоталамусом ножкой гипофиза. В диафрагме турецкого седла имеется отверстие, через которое проходит ножка гипофиза.
clip_image002_thumb.gif

суббота, 15 ноября 2014 г.

Невролог и опухоли головного мозга


i (1)
Но это не значит, что неврологи не сталкиваются с данным заболеванием. Сталкиваются и достаточно часто. Можно представить четыре ситуации, в которых это происходит.
1. Человек обратился к врачу с жалобами, но опухоль еще не диагностирована.
2. Невролог  выявил операбельную опухоль.
3. Невролог выявил неоперабельную опухоль.
4. К неврологу пришел пациент получивший оперативное или другое лечение по поводу опухоли.
Итак, ситуация первая. И пациент, и врач при встрече не имеют предварительной информации о наличии опухоли.
а) Хронический тип течения.

четверг, 13 ноября 2014 г.

Теневая медицина замещает официальную

 
0
 
3265
 
Газета Экономика Печатная версия
12.11.2014 00:01:00

Теневая медицина замещает официальную

Реформа здравоохранения оказалась выгодной народным целителям


здравоохранение, реформа, теневой рынок, лекарства, народные целителиРелигиозные организации предлагают не только духовную помощь, но и медицинскую. Фото из доклада ВШЭ «Неформальное здравоохранение»: нужно и можно ли вывести из тени?»
Провалы государственной медицины в России замещает теневой сектор неформального здравоохранения, о котором власти не имеют практически никакой информации. При этом масштаб и разнообразие рынка товаров и услуг, замещающих визит к врачу, достаточно широки. Например, только неофициальный рынок разнообразных пищевых драже оценивается экспертами в 1 млрд долл. Такие выводы о распространении народного целительства представили вчера в фонде социальных исследований «Хамовники», которым руководит бывший начальник Экспертного управления кремлевской администрации Симон Кордонский. Независимые эксперты добавляют, что свертывание официальной медицины будет способствовать росту теневых рынков, связанных с самолечением.
Легальный фармацевтический рынок в России – один из самых крупных в мире. По объему продаж он занимает 7-е место в мире. За прошлый год объем легального фармрынка составил почти 1 трлн руб. Объем продаж зарегистрированных лекарств превысил 600 млрд руб., а на долю аптечной парафармацевтики – вроде косметики, нелекарственных препаратов и пищевых добавок – пришлось еще почти 170 млрд руб. Такие данные приводит агентство DSM Group. В 2014 году наш фармрынок может подрасти на 13%.
С этим легальным рынком соседствует рынок теневого здравоохранения, точных его размеров сегодня не знает никто. «Врачи и медицинские учреждения сейчас далеко не единственные, кто обслуживает потребности людей в решении проблем со здоровьем», – рассказала вчера эксперт лаборатории муниципального управления Высшей школы экономики (ВШЭ) Юлия Крашенинникова, представляя итоги исследования «Неформальное здравоохранение». Так называемая неформальная медицина во многих областях претендует на полное замещение легальной системы здравоохранения в России...>>>

понедельник, 10 ноября 2014 г.

Аутоиммунные заболевания нервной системы

Аутоиммунные заболевания нервной системы  (часто их называют еще демиелинизирующими) стали встречаться все чаще и чаще. Это заболевания когда иммунная система начинает расценивать сои собственные клетки, ткани как чужеродные и атаковать их. И это не только рассеянный склероз. Все чаще поступают больные с другими аутоиммунными заболеваниями. И почти все они молодые. Актуальность вопроса очень высока. Возможно увеличение количества таких пациентов связано с увеличением агрессивности среды в которой мы живем – вирусы, загрязнение воздуха, воды и пищи, неконтролируемое использование лекарств.
Иммунитет
История изучения иммунитета началась за 1000 лет до нашей эры. В Китае, Индии, Малой Азии делали инокуляции содержимого оспенных папул здоровым людям для защиты от острого заболевания.
В VIII веке в Лондоне, в госпитале Святого Панкраса прививали от оспы всех желающих. Вакцинацию, прививку людям коровьей оспы,  разработал и внедрил  Эдвард Дженнер в 1796 году.
ospa10713-lores
В 1881 год Луи Пастер выполнил прививку сибиреязвенной вакцины 27 овцам. Этот год считают годом рождения науки иммунологии.

суббота, 8 ноября 2014 г.

Вот так паркуются. Что это? Страдание интеллекта или считаем себя особенными?


  

Эпилепсия и водительские права


Должен ли человек страдающий эпилепсией не допускаться к вождению транспорта. Да. По закону не должен. Но на практике люди страдающие эпилепсией обходят правила и крутят баранку. До проблемы. За прошедший год доставляли трех человек, у которых во время вождения возникали приступы. Два человека въехали в магазины. Человеческих жертв не было. Но вот сегодня! Я ехал мимо. Увидел машину стоявшую прямо на остановке. Припарковавшись я подошел туда. Иномарка-такси с разбитым носом, газель тоже с поврежденным передом. Два человека лежащих на асфальте.
IMG_20141107_120726

Женщина 60 лет мертвая. Кожа теплая, но пульса и дыхания нет, нога с открытым переломом, лужа крови под ней. Вероятно тяжелые повреждения внутренних органов (на фото видны ноги женщины). Молодая девушка в шоке. Все время повторяет фразу «За что?»  Уже в больнице выяснено, что у нее переломы костей таза, вероятны ушибы внутренних органов.